Beitrittserklärung

[contact-form-7 id=“158″ title=“Beitrittsformular“]

Wir bitten Sie, diese Beitrittserklärung auszudrucken und zu unterschreiben. Sofern der Antragsteller keine Verfügungsberechtigung für das angegebene Konto besitzt, ist eine zusätzliche Unterschrift des Kontoinhabers bzw. eines Verfügungsberechtigten notwendig. Bitte senden Sie die unterschriebene Erklärung per Post an: DIF Ingelheim, Grundstr. 3, 55218 Ingelheim oder per Email als pdf-document an an dif.ingelheim.